AGUDEZA VISUAL

¿Cómo saber si veo bien?

La agudeza visual es la capacidad de nuestro sistema visual para distinguir detalles de forma nítida a una distancia y condiciones determinadas. Permite ver detalles de un objeto sobre un fondo uniforme, y distinguir la separación entre dos objetos.

La agudeza visual se mide a través de la lectura, a distancia, de letras de tamaños descendientes, en un cartel de exploración (optotipo). El más conocido es el test de Snellen, que consiste en filas de letras o números que van del tamaño más grande, al más pequeño.

Con la identificación de las letras y símbolos en el cartel, a seis metros de distancia, se evalúa la agudeza visual de la visión lejana. Las letras o figuras que se muestran, se conocen como optotipos (letras B, C, D, E, F, L, O, P, T y Z). Si se identifican diez optotipos, correctamente, se considera como visión normal. Una persona con visión normal (emetrópe) distingue claramente, la separación entre dos objetos cercanos.

La lectura de filas con letras, distribuidas por tamaño decreciente, calculan la visión, graduando la distancia. Esta valoración se establece a partir de una relación geométrica entre la distancia y el tamaño de la letra, que depende de la fila en que se encuentra. La lectura de la última fila determina la agudeza visual que se describe con un valor decimal (1.0) o con un porcentaje (100%).

El resultado de este test se reporta con un numerador, resultante de la distancia de examen (en metros o en pies) y el denominador, que es la distancia a la que se distingue, la letra. Por tanto, en la línea 20/20 (6/6 en metros), las letras se observan desde 20 pies de distancia (6 m). En la línea 20/40 (6/12), las letras se distinguen al hacerlo desde 40 pies.

El test más usado para medir la agudeza visual es el de Snellen, apto para adultos y niños que ya reconocen las vocales.
En otros casos se aplican pruebas, como:

  • La prueba de Allen
  • la prueba HOTV para niños pequeños
  • la prueba de la E rotatoria que sirve para personas analfabetas.

Desarrollo de la Agudeza Visual

  • Para un recién nacido, la agudeza normal está entre 20/800 y 20/400.
  • Hacia los 4 meses, la agudeza visual se estima en 20/200.
  • A los 4 años, la agudeza visual está, entre 20/40 y 20/20
  • Algunos niños desarrollan la agudeza visual normal (20/20) hasta los 7 años de edad.

Es indispensable la medición de la agudeza visual para valorar el desarrollo del sistema visual en los niños.
Es una prueba que, a través del examen visual, mide la capacidad de ver.
En caso de estar disminuida, detecta la posible co-existencia de alguna patología ocular como: cataratas, degeneración macular asociada a la edad (DMAE) o retinopatía diabética.
La mayoría de las veces se resuelve mejorando la vista y la calidad de vida, con anteojos.

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Referencias bibliográficas:
American Academy of Ophthalmology (Aao). (2012a). Optica Clinica. 2011-2012: Seccion 3(N. H. Atebara, Ed.). Elsevier.
Hetch, Z. (1996). Optica. Cuspide.