El sÃndrome HELLP es un trastorno del hÃgado potencialmente mortal, el cual se considera un tipo de preeclampsia grave en las mujeres embarazadas. Se caracteriza por hemólisis (destrucción de glóbulos rojos), enzimas hepáticas elevadas (que indican daño en el hÃgado) y recuento bajo de plaquetas.
Este sÃndrome suele estar relacionado con la preeclampsia. Alrededor del 10% al 20% de las mujeres que padecen preeclampsia severa desarrollan HELLP. En la mayorÃa de los casos, esto ocurre antes de las 35 semanas de embarazo, aunque también puede desarrollarse inmediatamente después del parto.
El sÃndrome HELLP generalmente se presenta sin previo aviso y puede ser difÃcil de reconocer. Asimismo, puede ocurrir sin los signos caracterÃsticos de la preeclampsia (que suelen ser un incremento considerable de la presión arterial y la presencia de proteÃna en la orina). Los sÃntomas del sÃndrome HELLP incluyen los siguientes:
- Dolor de cabeza.
- Problemas de la vista.
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen (hÃgado).
- Dolor de hombro y cuello, y otros dolores en la parte superior del cuerpo (este dolor también se origina en el hÃgado).
- Fatiga.
- Náuseas y vómitos.
- Convulsiones.
El sÃndrome HELLP puede poner en peligro la vida tanto de la madre como del bebé. Una mujer con sÃntomas del citado sÃndrome requiere tratamiento médico de emergencia.
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Tratamiento y pronóstico
El parto es la única forma conocida de revertir el sÃndrome HELLP. Las mujeres con el trastorno pueden tener un parto vaginal, pero es común que se haga una cesárea si la madre o el feto no están médicamente estables. Antes del parto, el tratamiento con medicamentos se utiliza para:
- Prevenir convulsiones, conocidas como eclampsia (el sulfato de magnesio previene las convulsiones).
- Controlar la presión arterial alta severa.
- Desarrollar los pulmones del feto si el embarazo tiene menos de 34 semanas (se administran inyecciones de corticosteroides a la madre).
La mayorÃa de las mujeres comienzan a recuperarse del sÃndrome HELLP unos dÃas después del parto. No obstante, algunas de ellas, especialmente quienes tuvieron complicaciones por el sÃndrome, se recuperarán en un perÃodo más largo de tiempo. Dicha recuperación es supervisada por el médico a cargo.
Cabe señalar que las mujeres que tuvieron el sÃndrome HELLP, poseen un alto riesgo de sufrir complicaciones durante sus embarazos futuros.
